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病魔无情人有情 齐心协力为患者——记口腔颌面外科疫情之下的“抗癌阻击战”
发布时间:2020-05-29 17:44:35 作者:口腔医学中心     文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2020-05-29

病魔无情人有情 齐心协力为患者

——记口腔颌面外科疫情之下的“抗癌阻击战”

新萄京娱乐网址口腔医学中心

  “五一”劳动节假期后的一周,曾在新萄京娱乐网址口腔颌面外科入院治疗并出院的舌癌患者张大爷前来复查,并给医护团队送上了写有“医技医德赛华佗、心热似火如家人”感谢话语的锦旗,对科主任杨森博士为首的医护团队表达了深深的谢意。

  张大爷家住重庆潼南,入院前半年来一直反复出现左侧舌体肿痛不适而四处就医,一直无明显好转。随着病情逐渐加重,他的大部分舌体逐渐僵硬无法自如运动,病灶逐渐波及到口底,严重影响了进食、语言等日常生活功能。当地医院建议他到新萄京娱乐网址口腔颌面外科进一步就诊,2020年3月31日,张大爷入住新萄京娱乐网址口腔颌面外科,作舌体病变区域取活检后明确为鳞状细胞癌。在完善了术前检查和充分的术前准备后,麻醉团队、ICU团队、口腔颌面外科医护团队的共同努力,对张大爷进行了全麻下左侧舌、口底恶性肿瘤扩大切除术+双侧颈淋巴清扫术+前臂游离皮瓣转移修复术的手术治疗,成功再造了2/3舌体和口底颌面部软硬组织。经过术后近20天的恢复治疗,张大爷在医护团队的齐心协作下闯过了癌症游离皮瓣术后的一道道难关,于5月1日(五一假期的第一天)出院。

  张大爷的案例是疫情期间口腔颌面外科“抗癌狙击战”的一个缩影。

  受前期疫情影响,很多口腔癌症患者辗转多地均不能得到有效救治,而成都、重庆等大城市知名医院更是一床难求。据了解,口腔颌面外科医护团队在克服了疫情带来的人力资源短缺、口腔医疗风险加大、前期口腔医疗受限导致的危急重症增多等多种不利因素的影响下,在3月底至4月初通过门诊收治或接受基层医院转诊,集中对10例口腔癌症患者进行了游离皮瓣修复口腔癌症术后缺损的治疗。


各种口腔癌好发部位(从左至右):舌癌、牙龈癌、口底癌、颊癌


显微外科吻合手术进行中


各种口腔癌手术患者游离皮瓣移植成活状况

  这部分患者除了来自遂宁本地以外,还有来自于潼南、广元、安岳、中江等周边市(区)县的患者。值得一提的是,其中来自广元的患者起初就诊于华西口腔医院,苦于无床位而无法在成都入院。后从当地医师的推荐得知新萄京娱乐网址可行手术治疗,专程从成都赶赴遂宁入住澳门新萄京手机版网址治疗。

  杨森主任介绍道,口腔颌面外科本着全心全意服务患者的初心,为这批患者开通了手术绿色通道,排除新冠肺炎疫情和手术禁忌后优先安排手术。而游离皮瓣转移修复手术的常规开展,修复了口腔颌面部癌症术后的软组织缺损,也大大提高了患者术后的生活质量。游离皮瓣转移修复术代表了口腔颌面缺损修复重建方面的国际先进技术,掌握游离皮瓣技术是学科发展和学科处于国内先进的关键标志性技术。游离皮瓣技术需要的技术门槛高、风险也比较大,不仅需要医生掌握更精细的显微外科吻合技术,还同时需要熟练掌握颌面头颈部密集的血管、神经走向以及熟悉全身各处取瓣部位精密的解剖结构。

  目前这批10例患者中除一名患者因长期饮酒导致术后出现酒精戒断综合征、术后关键72小时内因烦躁不配合压迫扭转了血管蒂出现静脉危象导致皮瓣未成活之外,其余9例移植的游离皮瓣均已成活,成活率为90%,达到国际先进技术水平。这个百分之九十来之不易,标志着新萄京娱乐网址口腔医学中心口腔颌面外科在口腔颌面部大面积缺损重建方面的一个质的飞跃,也为口腔颌面外科的学科发展打下了良好的临床基础。

  疫情是无情的、癌症是可怕的,但“病魔无情人有情”,只要我们齐心协力、共克时坚,就一定能打赢这场没有硝烟的“阻击战”

(责任编辑:刘成)
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